Rozmowa z Aliną Flig, lekarzem medycyny rodzinnej w Zespole Opieki Zdrowotnej w Oławie.
Pani doktor, proszę na początku wyjaśnić, dlaczego magnez jest tak ważnym dla naszych organizmów pierwiastkiem.
Alina Flig: - Magnez jest jednym ze składników mineralnych biorących udział w wielu procesach fizjologicznych, m.in. w biosyntezie białek, przewodnictwie nerwowym, kurczliwości mięśni, termoregulacji oraz w gospodarce mineralnej ogólnoustrojowej i kostnej. Zapotrzebowanie na ten pierwiastek zaczyna się zwiększać już od 13 roku życia. Objawy niedoboru magnezu mogą być różnorodne, np. stałe osłabienie, większa podatność na infekcje i stres, zaburzenia koncentracji i uwagi, drżenia i mrowienia rąk, drżenia powieki, warg, kołatanie serca, a nawet napady tężyczkowe.
W ofercie aptek jest ogrom preparatów magnezowych. Proszę wyjaśnić, na co powinniśmy zwrócić uwagę przy wyborze, aby suplement naprawdę nam posłużył.
A.F.: - Aby preparat magnezowy przyniósł pożądany efekt, musi mieć wysoki stopień przyswajalności, który zależy od postaci, w jakiej występuje ten pierwiastek. Do wyboru mamy sole organiczne, takie jak cytryniany, mleczany, asparaginiany i glukoniany, które wykazują się wysokim stopniem wchłanialności z jelit oraz sole nieorganiczne, takie jak tlenki i chlorki. Pod względem stopnia wchłaniania faworytem jest cytrynian magnezu, lecz w obrębie poszczególnych postaci magnezu występują pewne różnice, na które niekiedy należy zwrócić uwagę. Np. cytrynian magnezu ma delikatne działanie przeczyszczające, więc osoby zmagające się z przewlekłymi biegunkami raczej nie powinny po niego sięgać. Dla nich polecałabym raczej mleczan magnezu, którego przyswajalność jest porównywalna z przyswajalnością cytrynianu magnezu, ale łagodniej obchodzi się z żołądkiem. Chlorek magnezu z kolei będzie nie najlepiej wpływał na osoby cierpiące na refluks. Jeśli jednak bierzemy pod uwagę przyswajalność, to wspomniany cytrynian magnezu jest na pierwszym miejscu.
Mamy więc pierwszy wyznacznik jakości suplementów magnezowych, czyli przyswajalność zależna od postaci, w jakiej występuje magnez. Jakie są pozostałe?
A.F. - Kolejnym wyznacznikiem jest obecność witaminy B6, która wpływa na zwiększenie przyswajalności magnezu i zmniejsza wydalanie tego pierwiastka z moczem.
Obecnie większość preparatów magnezowych zawiera witaminę B6.
A.F.: - Ale czy mają właściwe proporcje magnezu do witaminy B6? Za najkorzystniejszy stosunek magnezu do B6 uważa się proporcję 10 do 1. Zatem jeśli magnezu jest 100 mg, to B6 powinno być 10 mg. Odpowiednie proporcje zwiększają skuteczność przyjmowanych preparatów. W niektórych dostępnych na rynku suplementach jest bardzo dużo magnezu, nawet ponad 350 mg w jednej tabletce, ale za to witaminy B6 jest zdecydowanie za mało, bo np. niecałe 2 mg. Nie ma więc szans na to, aby jedna tabletka takiego preparatu zapewniła nam 100% zalecanego dziennego spożycia magnezu – tak jak to można przeczytać w ulotce. Zdarza się, że pacjenci przyjmują regularnie taki magnez i nie odczuwają pożądanych efektów.
Okazuje się zatem, że magnez magnezowi nierówny.
A.F.: - Oczywiście. Przy wyborze należy zwrócić uwagę na jeszcze jeden aspekt – czy dany produkt jest zarejestrowany jako preparat oraz produkt leczniczy z określonym profilem farmakokinetycznym i kontrolą jakości. Czyli, podsumowując, dobry preparat magnezowy powinien mieć postać soli organicznych, najlepiej cytrynianu, powinien być preparatem złożonym z witaminą B6 w odpowiednich proporcjach.